美国的细菌感染呈上升趋势——微生物学家解释如何保护自己

食肉细菌听起来像是一部糟糕的恐怖电影的前提，但它对人类来说是一个日益严重的威胁，而且可能是致命的。

2023 年 9 月，疾病预防控制中心 发布健康咨询 提醒医生和公共卫生官员注意食肉细菌病例的增加，这些病例可能导致严重的伤口感染。

我是一名教授 在印第安纳大学医学院， 我的实验室 研究 微生物学和传染病. 。这就是疾病预防控制中心如此关注这种致命感染以及避免感染它的方法的原因。

“吃肉”是什么意思？

有几种类型的细菌可以感染开放性伤口并导致一种罕见的疾病，称为 坏死性筋膜炎. 。这些细菌不仅会损害皮肤表面，还会释放毒素，破坏皮下组织，包括肌肉、神经和血管。一旦细菌到达血液，它们就可以随时进入其他组织和器官系统。如果不及时治疗，坏死性筋膜炎可能致命，有时会在 48 小时内致命。

细菌种类 A组 链球菌属, ，或 A 组链球菌，是坏死性筋膜炎最常见的罪魁祸首。但疾病预防控制中心的最新警告指出了另一个嫌疑人，一种称为 创伤弧菌. 。只有 150至200例 的 创伤弧菌 在美国每年都有，但死亡率很高，五分之一的人死于感染。

如何捕捉食肉细菌？

创伤弧菌 主要生活在温暖的海水中，但也可以在咸水（海洋与淡水混合的区域）中找到。大多数感染发生在美国发生在 五月至十月之间较温暖的月份. 。在这些水体中游泳、钓鱼或涉水的人可能会通过开放性伤口或溃疡感染细菌。

创伤弧菌 也可以进入从这些水域捕获的海鲜，尤其是牡蛎等贝类。生吃或未煮熟的食物可能会导致 食物中毒, ，并且在有开放性伤口的情况下处理它们可以为细菌提供进入点，从而引起坏死性筋膜炎。在美国， 创伤弧菌 是导致 海鲜相关死亡.

为什么食肉细菌感染不断增加？

创伤弧菌 分布于世界各地温暖的沿海水域。在美国，这包括南部墨西哥湾沿岸各州。但全球变暖导致的海洋温度上升正在为这种细菌创造新的栖息地，这种细菌现在可以在东海岸一直到北边找到。 纽约和康涅狄格州. 。一个 最近的研究 注意到 创伤弧菌 1988 年至 2018 年间，美国东部的伤口感染增加了八倍

气候变化 它还助长了更强的飓风和风暴潮，这与食肉细菌感染病例的激增有关。

除了水温升高之外，受灾人数也增加了。 最容易受到严重感染, ，包括那些 患有糖尿病 服用抑制免疫力药物的人数正在增加。

坏死性筋膜炎有哪些症状？如何治疗？

早期症状 感染伤口的症状包括受伤部位发烧、发红、剧烈疼痛或肿胀。如果您出现这些症状，请立即就医。坏死性筋膜炎可 进步快, ，产生溃疡、水泡、皮肤变色和流脓。

治疗食肉细菌 是一场与时间的赛跑。临床医生将抗生素直接注入血液中以杀死细菌。在许多情况下，需要通过手术切除受损组织以阻止感染的快速传播。这有时 结果导致截肢 受影响的肢体。

研究人员担心越来越多的病例变得无法治疗，因为 创伤弧菌 已经进化了 对某些抗生素产生耐药性.

我该如何保护自己？

疾病预防控制中心提供了几项建议来帮助 预防感染.

建议刚刚割伤的人，包括新穿孔或纹身的人，不要接触可能会滋生细菌的水。 创伤弧菌. 。否则，应用防水绷带完全覆盖伤口。

有开放性伤口的人也应避免接触生海鲜或鱼。钓鱼、准备海鲜或游泳时发生的伤口应立即用肥皂和水彻底清洗。

任何人都可能感染坏死性筋膜炎，但免疫系统较弱的人 最容易患上严重疾病. 。这包括服用免疫抑制药物的人或患有肝病、癌症、艾滋病毒或糖尿病等既往疾病的人。

重要的是要记住，目前坏死性筋膜炎 仍然非常罕见. 。但鉴于其严重性，及时了解情况是有益的。