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博士。约翰逊解释说,人体的每个细胞都有性别,这意味着男性和女性在细胞水平上是不同的!因此,男性和女性对疾病或治疗的反应方式通常存在显着差异。在研究试验中区分女性和男性受试者非常重要,这样我们就可以找出差异。
尽管自 20 世纪 90 年代以来我们已经取得了进展,更多的女性参与了后期试验,但我们在第一阶段和第二阶段仍然没有达到目标。她说,这很重要,因为我们如何进入第三阶段?第一阶段和第二阶段。在研究的早期阶段,雌性细胞和雌性动物仍未被使用。为什么?她说,一个常见的原因是雌性动物有发情周期。好吧,你猜怎么着,她说,我们也是。如果在研究过程的早期阶段不包括女性细胞,我们会错过什么?
现状的力量和持久性
也许我们没有过多考虑的进步障碍之一是根深蒂固的权力范式、利润动机和制度优先事项的问题。当医生看到需求并解决它但更喜欢维持现状而不是进步时,会发生什么?
博士。Deborah Rhodes(她在 2010 年 TEDWomen 上的演讲是必须的)谈到了她在为致密乳房女性引入新的诊断方案时所面临的挑战。博士。罗德斯(本着充分披露的精神,她是我在梅奥诊所的私人医生)在她的实践中观察到,大约 50% 的女性可能会错过癌症诊断,因为传统的乳房 X 光检查无法检测出乳房致密的女性的乳腺癌。乳房X光检查依赖于肉眼观察癌细胞,而在致密的乳房中,由于周围组织致密,这更加困难。
作为博士。罗兹说,在审视医学中根深蒂固的范式时,也许没有什么比乳房X光检查更根深蒂固的了。她与物理学家合作,想出了一种使用示踪剂寻找肿瘤的新方法,该示踪剂已在心血管医学中安全使用了数十年,可以区分肿瘤细胞,无论密度如何。她的技术已获得 FDA 批准,但您可能从未听说过。正如她所说,这说明了“颠覆像乳房X光检查这样对我们来说如此珍贵的东西是非常困难的。”
使用她的新测试对乳房致密的女性进行早期检测,这些女性的癌症可能隐藏在乳房X光检查中,可以使女性免受有毒治疗(较晚期的癌症意味着较少的化疗),并且在更晚期的情况下,可以挽救生命。尽管如此,她的研究仍然非常非常难以获得资助。她说,推翻现状每天都是一场艰苦的战斗。医生们花费了数年时间来学习如何阅读这些困难的乳房X光照片,并且在当前技术上投入了数十亿美元,导致对新技术和新测试方法的抵制。
性别、种族和民族的交集
博士提出的更令人震惊的统计数据之一罗兹在她的演讲中强调了白人女性和有色人种女性患乳腺癌的结果差异。白人女性比黑人女性更容易患乳腺癌,但黑人女性死于乳腺癌的可能性更高。她说,对于 50 岁以下被诊断患有乳腺癌的黑人女性来说尤其如此。他们77岁比白人女性死亡的可能性高 %。她指出,尽管有大量数据让我们了解这些差异,但我们并未寻求解决方案。
琳达·维拉罗萨 (Linda Villarosa) 最近在《杂志》上发表的封面故事的主题是,我们为了获得更好的健康结果而需要了解的知识与完全理解的生死因素之间存在着同样的悲剧性差异。 纽约时报杂志 标题为“为什么美国是Black M其他人和婴儿正处于生死危机中”。 在她令人难以置信的文章中,她指出黑人女性的死亡可能性是黑人女性的三到四倍 在分娩过程中,白人妇女和黑人婴儿的死亡率是白人婴儿的两倍。
琳达是最早将孕产妇死亡率和婴儿死亡率放在一起并调查黑人妇女和婴儿为何面临如此高风险的记者之一。正如她所说:“这里的一个共同主题是数据存在,但它被忽视或被反击。”此外,她还把之前由博士发现的情况联系起来。Arline Geronimus 称“风化”是影响有色人种女性健康的一个重要因素。“种族主义的影响——几乎每天都会发生微侵犯和歧视——对健康产生不利影响,需要更好地理解这一点,并将其纳入对有色人种女性的诊断和治疗中。”
是的,令人震惊,而且深感不安,但好消息是,我们对自己的健康及其不利影响了解得越多,作为健康消费者就越能积极主动。
正如一位小组成员在阿斯彭研究所向高度参与的观众指出的那样,“我们的生活完全取决于我们的医疗保健机构和医生的了解和要求。”
你可以 在 aspenideas.org 上聆听整个小组的发言.
——帕特
TEDWOMEN 2018 更新
今年的主题 TED女性 事件是“现身”。我们正在计划为期三天的充满灵感的想法和联系,充满了创造者、联系者和领导者。这些充满活力和多元化的先驱者正面临着挑战 塑造我们都希望看到的未来. 。如果您以前没有来过,今年一定要来!
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