3 raisons pour lesquelles les femmes se battent toujours pour l’égalité en matière de soins de santé

Ted

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"Un thème commun ici est que les données existent, mais elles ont été ignorées ou rejetées", explique la journaliste scientifique Linda Villarosa.Lors du festival Aspen Ideas, Pat Mitchell (à droite), co-animatrice de TEDWomen, a mené une conversation sur les défis liés à l'obtention de soins de santé justes et équitables pour les femmes.Le panel comprenait, de gauche à droite, le journaliste Villarosa, le Dr.Deborah Rhodes de la Clinique Mayo et le Dr.Paula Johnson, présidente du Wellesley College.

Dr.Johnson a expliqué que chaque cellule du corps humain a un sexe, ce qui signifie que les hommes et les femmes sont différents jusqu'au niveau cellulaire !En conséquence, il existe souvent des différences significatives dans la manière dont les hommes et les femmes réagissent à la maladie ou au traitement.Il est très important dans les essais de recherche de faire la différence entre les sujets féminins et masculins afin de pouvoir démêler les différences.

Même si nous avons fait des progrès depuis les années 1990 avec davantage de femmes incluses dans les essais de phase avancée, nous n’en sommes toujours pas là dans les phases 1 et 2.C’est important, dit-elle, car comment passer à la phase 3 ?Phases 1 et 2.À ces premiers stades de la recherche, les cellules femelles et les animaux femelles ne sont toujours pas utilisés.Pourquoi?Elle dit qu’une des raisons fréquemment citées est que les femelles ont un cycle œstral.Eh bien, devinez quoi, dit-elle, nous aussi.Que manquons-nous en n’incluant pas les cellules femelles plus tôt dans le processus de recherche ?

Le pouvoir et la persistance du statu quo

L’un des obstacles au progrès auquel nous ne pensons peut-être pas autant est le problème des paradigmes de pouvoir, des motivations de profit et des priorités institutionnelles bien ancrés.Que se passe-t-il lorsqu’un médecin détecte un besoin et le résout, mais que le statu quo lui est préféré plutôt que le progrès ?

Dr.Deborah Rhodes — dont le discours ci-dessus lors de TEDWomen 2010 est incontournable — a parlé des défis liés à ses tentatives d'introduire un nouveau protocole de diagnostic pour les femmes aux seins denses.Dr.Rhodes (qui, dans un esprit de divulgation complète, est mon médecin personnel à la clinique Mayo) a observé dans sa pratique qu'environ 50 % des femmes manquaient potentiellement de diagnostic de cancer parce que les mammographies traditionnelles ne parvenaient pas à détecter le cancer du sein chez les femmes aux seins denses.Les mammographies dépendent de la visualisation visuelle des cellules cancéreuses, et dans les seins denses, cela est plus difficile en raison du tissu dense environnant.

Comme le Dr.Rhodes dit qu'en examinant les paradigmes bien ancrés en médecine, il n'y a peut-être rien de plus ancré que la mammographie.Elle a travaillé avec des physiciens pour trouver une nouvelle façon de rechercher des tumeurs à l’aide d’un traceur utilisé en toute sécurité en médecine cardiovasculaire depuis des décennies et qui distingue les cellules tumorales quelle que soit leur densité.Sa technique est approuvée par la FDA, mais vous n’en avez probablement jamais entendu parler.Cela témoigne, comme elle le dit, "des difficultés extraordinaires qu'il y a à bouleverser quelque chose qui nous est si précieux qu'une mammographie".

Une détection plus précoce grâce à son nouveau test chez les femmes aux seins denses dont le cancer peut être caché dans une mammographie pourrait épargner aux femmes un traitement toxique (un cancer moins avancé signifie moins de chimiothérapie) et, dans les cas plus avancés, sauver des vies.Malgré cela, ses recherches ont été très, très difficiles à financer.Elle dit que c’est une bataille quotidienne difficile pour renverser le statu quo.Les médecins ont investi des années et des années pour apprendre à lire ces mammographies difficiles, et des milliards de dollars sont investis dans la technologie actuelle, ce qui entraîne une résistance aux nouvelles technologies et aux nouvelles méthodes de test.

Intersection du genre, de la race et de l’origine ethnique

L'une des statistiques les plus choquantes que le Dr.Rhodes a souligné dans sa présentation la disparité des résultats entre les femmes blanches et les femmes de couleur atteintes d'un cancer du sein.Les femmes blanches sont plus susceptibles d'avoir un cancer du sein que les femmes noires, mais les femmes noires sont plus susceptibles de mourir d'un cancer du sein.Elle dit que cela est particulièrement vrai pour les femmes noires de moins de 50 ans qui reçoivent un diagnostic de cancer du sein.Ils sont 77% plus susceptibles de mourir que les femmes blanches.Elle souligne que malgré les nombreuses données qui nous informent de ces disparités, les solutions ne sont pas recherchées.

La même disparité tragique entre ce que nous devons savoir pour obtenir de meilleurs résultats en matière de santé et ce qui est pleinement compris comme des facteurs de vie ou de mort a fait l’objet du récent article de couverture de Linda Villarosa dans le Magazine du New York Times intitulé «Pourquoi le Black M américainles autres et les bébés sont dans une crise de vie ou de mort.» Dans son incroyable article, elle a noté que les femmes noires étaient trois à quatre fois plus susceptibles de mourir. Lors de l'accouchement, les femmes blanches et les bébés noirs meurent à un taux deux fois supérieur à celui des bébés blancs.

Linda a été l'une des premières journalistes à comparer les taux de mortalité maternelle et infantile et à enquêter sur les raisons pour lesquelles les femmes et les bébés noirs sont si menacés.Comme elle l'a dit :« Un thème commun ici est que les données existent, mais elles ont été ignorées ou rejetées. » Et en outre, elle a relié une condition identifiée plus tôt par le Dr.Arline Geronimus a qualifié le « vieillissement » de facteur important dans l'état de santé des femmes de couleur."Les effets du racisme - vivre avec des épisodes quasi quotidiens de microagressions et de discriminations - ont un impact négatif sur la santé qui doit être mieux compris et intégré dans le diagnostic et le traitement des femmes de couleur."

Choquant, certes, et profondément troublant, mais la bonne nouvelle est que plus nous en savons sur notre propre santé et ses effets négatifs, plus nous pouvons être proactifs en tant que consommateurs de soins de santé.

Comme l’un des panélistes l’a fait remarquer à ce public très engagé de l’Aspen Institute : « Rien de moins que nos vies ne dépendent du fait d’être informés et d’exiger que nos établissements de soins de santé et nos médecins le soient aussi ».

Tu peux écoutez l'intégralité du panel sur aspenideas.org.

– Pat

MISE À JOUR TEDWOMEN 2018

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Le thème de cette année TEDFemmes l'événement est « Se présenter ». Nous prévoyons trois journées inspirantes d’idées et de connexions pleines de créateurs, de connecteurs et de leaders.Ces pionniers dynamiques et diversifiés font face à des défis de front et façonner l'avenir que nous voulons tous voir.Si vous n’y êtes jamais allé auparavant, c’est l’année pour vous présenter !

J'espère que vous nous rejoindrez à Palm Springs en novembre.28-30, 2018.Les inscriptions se remplissent vite et je ne veux pas que tu manques quelque chose, alors cliquez sur ce lien pour postuler pour y assister aujourd'hui.

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