조류 독감이 미국과 전 세계적으로 계속 확산되고 있는 상황에서 이것이 인간 대유행을 일으킬 위험은 얼마나 됩니까?질문 4개에 대한 답변

TheConversation

https://theconversation.com/as-bird-flu-continues-to-spread-in-the-us-and-worldwide-whats-the-risk-that-it-could-start-a-human-pandemic-4-questions-answered-200204

2021년부터 시작된 H5N1 조류 인플루엔자 발병은 미국과 미국 모두에서 역사상 최대 규모의 조류 독감 발병이 되었습니다.그리고 전 세계적으로.미국에서는이 바이러스로 인해 상업적으로 사육되는 수백만 마리의 닭, 칠면조, 오리, 거위가 죽고 수천 마리의 야생 조류가 죽었습니다.

많은 바이러스학자들은 이 바이러스가 인간에게 퍼져 새로운 전염병을 일으킬 수 있다고 우려하고 있습니다.콜로라도 대학교 볼더 바이러스학자 Sara Sawyer, Emma Worden-Sapper 및 Sharon Wu는 H5N1에 대한 설득력 있는 이야기와 과학자들이 발병을 면밀히 관찰하고 있는 이유를 요약합니다.

1.이 바이러스는 인간에게 심각한 위협이 됩니까?

H5N1은 주로 조류에 서식하는 특정 유형의 인플루엔자 바이러스로, 1996년 중국 거위 농장.최근에는 전 세계적으로 폭발적으로 다양한 조류와 포유류 종을 감염시키기 시작했습니다.

이 바이러스는 조류에게 매우 병원성이 높기 때문에 감염이 종종 사망을 포함한 극심한 증상을 유발한다는 의미입니다.그러나 그것이 인간에게 미치는 영향은 복잡합니다.상대적으로 적은 수의 인간 감염이 발견되었습니다. 900개 미만으로 문서화됨 전 세계적으로 수십 년에 걸쳐 발생했지만 감염된 개인 중 약 절반이 사망했습니다.

인간을 위한 H5N1에 대한 좋은 소식은 현재 H5N1이 잘 퍼지지 않아요 사람들 사이.H5N1에 감염된 대부분의 사람들은 H5N1과의 접촉을 통해 직접 감염되었습니다. 감염된 가금류 – 특히 닭, 칠면조, 오리, 거위는 대규모 상업 농장의 좁은 공간에서 사육되는 경우가 많습니다.

오직 몇 가지 예 인간 대 인간의 전파.H5N1은 사람 사이에 잘 ​​퍼지지 않고, 감염된 조류에 의한 사람의 직접적인 감염은 여전히 ​​상대적으로 드물기 때문에 H5N1은 아직 사람에게 유행하거나 유행하는 전염병으로 확산되지 않았습니다.

2.이번 사태가 갑자기 이렇게 많은 관심을 받는 이유는 무엇입니까?

현재 조류독감에 많은 관심이 집중되는 첫 번째 이유는 현재 H5N1이 사상 최대 규모의 '조류 전염병'.2020년에 발생한 H5N1 2.3.4.4b라고 불리는 특정 바이러스 변종이 이러한 발병을 주도하고 있습니다.

농업용 가금류 무리에서 몇 마리의 새가 H5N1 양성 반응을 보이면 전체 무리가 죽는다 증상이나 감염상태와 관계없이 계란 가격 상승 그리고 가금류 고기 미국에서하나의 결과입니다.바이든 행정부도 고려 중 양식된 가금류 떼에 백신 접종, 그러나 물류가 상당히 복잡할 수 있습니다.

관심이 높아진 두 번째 이유는 H5N1이 이전보다 더 많은 조류와 포유류 종을 감염시키고 있다는 점입니다.이 바이러스는 다양한 분야에서 발견되었습니다. 야생 조류 그리고 다양한 포유류, 오소리, 흑곰, 살쾡이, 코요테, 흰족제비, 어부고양이, 여우, 표범, 주머니쥐, 돼지, 스컹크, 바다사자를 포함합니다.

H5N1이 더 많은 종을 감염시키면 지리적 범위도 증가하고 새로운 생물학적 특성을 가질 수 있는 바이러스 변종도 더 많이 생성됩니다.

A dead pelican on a beach, shown from its feet.
페루는 13,000마리 이상의 펠리컨이 해변에서 H5N1에 감염되어 사망한 후 2022년 12월 90일간의 보건 비상사태를 선포했습니다. 게티 이미지를 통한 Klebher Vasquez/Anadolu Agency

이 바이러스가 그렇게 많은 언론의 관심을 끌고 있는 세 번째이자 가장 걱정스러운 이유는 H5N1이 이제 적어도 한 종의 포유류 종의 개체들 사이에 잘 ​​전염되는 것 같다는 것입니다.2022년 말, 포유류에서 포유류로의 전파 스페인에서 발생한 양식 밍크.H5N1은 밍크들 사이에 매우 효율적으로 전파되었으며, H5N1이 발견된 밍크 개체군에서 질병 및 사망의 임상 징후를 일으켰습니다.

페루의 바다사자 또한 H5N1 바이러스에 대량으로 감염되고 있습니다.바다사자들이 서로에게 바이러스를 전파하는지, 아니면 새나 H5N1에 감염된 물을 통해 감염되는지는 확실하게 확인되지 않았습니다.

핵심 질문은 다음과 같습니다.H5N1이 밍크와 바다사자에게 전파될 수 있다면 왜 인간은 안 될까요?우리도 포유류입니다.양식 밍크가 가금류 농장의 닭처럼 좁은 구역에 갇혀 있었던 것이 사실이므로 그것이 한몫했을 수도 있습니다.그러나 인간은 또한 전 세계 많은 도시에서 고밀도로 살고 있으므로 인간과 호환되는 변종이 나타날 경우 바이러스에 유사한 틴더를 제공합니다.

세계보건기구(WHO)는 포유류에서 H5N1의 확산을 면밀히 모니터링하고 분석하고 있습니다.

3.H5N1이 인간에게 잘 퍼지는 데 도움이 될 수 있는 기능은 무엇입니까?

새들은 위장 감염으로 인플루엔자를 경험하며 주로 다음을 통해 독감을 퍼뜨립니다. 물 속에서 배변하기.대조적으로, 인간은 호흡기 감염으로 인플루엔자를 경험하고 호흡과 기침을 통해 전파됩니다.

수세기에 걸쳐 이러한 조류 인플루엔자 바이러스 중 일부는 새에서 인간 및 기타 포유류 종으로 전염되었지만 이는 비교적 드문 경우입니다.

조류인플루엔자 바이러스는 여러 가지 방법으로 변이를 해야 하기 때문이다. 포유류를 효율적으로 감염시키기 위해.가장 중요한 돌연변이 변화는 다음에 영향을 미칩니다. 조직 친화성 바이러스 – 신체의 특정 부분을 감염시키는 능력.

조류 독감 바이러스는 장 세포를 감염시키도록 진화한 반면, 인간 독감 바이러스는 호흡기 세포를 감염시키도록 진화했습니다.그러나 때때로 독감 바이러스는 신체의 다른 부분에 있는 세포를 감염시킬 수 있는 돌연변이를 얻을 수 있습니다.

인플루엔자가 어떤 세포를 감염시키는지는 그것이 결합하는 특정 수용체에 의해 부분적으로 결정됩니다.수용체는 바이러스가 숙주 세포에 들어가기 위해 이용하는 숙주 세포 표면의 분자입니다.바이러스가 세포에 일단 들어가면 다음을 수행할 수 있습니다. 자신의 복사본을 생성, 이 시점에서 감염이 발생했습니다.

Graphic showing precautions for handling poultry to avoid bird flu infection.
사람의 조류 독감 감염은 드물지만 가능합니다.가장 많이 보고된 조류독감 감염은 감염된 새나 오염된 표면과의 무방비 접촉 후에 발생했습니다. USCDC

인간과 조류 인플루엔자 바이러스는 모두 세포 표면에 흔히 존재하는 시알산이라는 수용체를 사용합니다.H5N1과 같은 조류 인플루엔자 바이러스는 α2,3 연결 시알산이라는 버전을 사용하는 반면, 인간 독감 바이러스는 인간 상부 호흡기관의 주요 변종인 α2,6 연결 시알산을 사용합니다.따라서 인간을 효율적으로 감염시키려면 H5N1이 α2,6 연결 시알산을 수용체로 사용하도록 돌연변이를 일으킬 필요가 있을 것입니다.

이는 연구 결과에 따르면 우려되는 사항입니다. 하나 또는 두 개의 돌연변이 바이러스 게놈의 수용체 결합은 α2,3 연결 시알산에서 인간 α2,6 연결 시알산으로 전환하기에 충분합니다.그것은 유전적 장애처럼 보이지 않습니다.

4.만일을 대비해 백신을 만드는 게 어때요?

조류인플루엔자 바이러스의 경우 효과적인 인간 백신을 미리 만드는 것은 불가능하다. 왜냐하면 바이러스가 인간에게 잘 퍼지기 시작하면 그 바이러스의 유전적 특성이 어떻게 될지 정확히 알 수 없기 때문이다.계절 독감 백신은 예방하는 독감 바이러스의 일반적인 유형이 동일하더라도 매년 다시 만들어져야 한다는 점을 기억하십시오. 왜냐하면 인간에게 영향을 미치는 특정 유전적 변이가 해마다 변하기 때문입니다.

현재 사람들이 H5N1으로부터 자신을 보호할 수 있는 가장 좋은 방법은 감염된 새와의 접촉을 피하는 것입니다.특히 가축화된 새를 키우거나 조류 관찰을 취미로 하는 사람들을 위한 예방에 대한 자세한 내용을 알아보려면 질병통제센터에서 다음에 대한 지침 목록을 제공합니다. H5N1 및 기타 조류 독감 바이러스 예방.

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